罗伯特·科克:治愈心灵的另类方法:“宠物疗法”的发展史

2019年11月5日,曼彻斯特大学科学手艺医学史研究核心的罗伯特科克(Robert G. W. Kirk)传授在上海大学为师生们带来一场标新立异的演讲:《治愈心灵的另类方式:尝试室和临床“宠物疗法”的成长史》,来自上海大学、复旦大学、上海社科院的众师生加入了此次讲座。

罗伯特科克传授是曼彻斯特大学科学手艺医学史核心(CHSTM)的传授,作为一名近代科学、手艺和医学史研究者,其研究次要聚焦在人类文化中动物的脚色,出格是科学、医学和卫生视阈下的动物饰演的脚色。

他研究的第一个项目正与地舆学家、社会科学家和一个大型团队合作,摸索人文学科能为尝试室动物的科学操纵和平安做出什么贡献。该项目约有14位学者参与,他们来自5所英国大学,皆处置人文和社会科学方面的工作。他们想要领会当前在医学科学中前进履物尝试所面对的问题,以及人文研究若何协助处理这些问题。科克传授是该汗青项目标带领者之一。他正在重建20世纪英国动物研究的汗青,摸索英国动物研究是若何被逐步管制的,以及对动物平安办理——也就是对动物的照应——是若何对科学实践发生主要影响的。在很多国度,出格是英国、欧洲列国和美国,用动物做尝试在某些社会阶级会惹起很大争议。所以这项研究就是要找出争议的缘由:公家是若何理解动物研究的?跟着时间的推移,环境发生了如何的变化?除了学术研究外,科学人员也在开展勾当,让公家参与到动物研究中去。他们但愿缔造一个平安的空间,让公家能够领会动物研究,而不必卷入关于动物研究能否合乎道德的更普遍的辩论。

其第二个项目关心动物是若何被用来改善社会健康和平安的——该项目录要以尝试室研究为主。科克传授正在研究人类和动物之间的关系是若何成为一种客体的——一种被称为人与动物之间的纽带的科学客体,以及这个客体是若何具有医学价值的。他进行了各类各样的案例研究,包罗匹敌细菌传染的噬菌体(当然,噬菌体并不是真正的动物,但它也是一种生命形式),在病院里利用水蛭和蛆来愈合伤口,以及成长辅助动物——如指点目力受损者的导盲犬。

科克传授讲座分享的重点内容是关心“宠物疗法”的汗青发源——动物能够用来支撑和改善心理健康。 “宠物疗法”重建的人与动物之间的纽带是能够成为医疗可支援对象的,而这一行动被理解为无益于人类的健康和平安。通过动物来改善病人的心理健康在已知的材料中能够追溯到1792年,那是由英国贵格会信徒成立的“约克静修会”所倡议的一个项目。在那里,和动物进行交换成为一系列康复勾当的一部门,包罗让病人参与园艺、耕耘和熬炼,这些都供给给病人更为人道化的医治形式。

可是,在他看来,宠物辅助医治是20世纪末才有的产品。它有一个奇特的理论根本,基于人与动物关系之间本身的医治价值的设法。20世纪50年代末,儿童神经病学家鲍里斯莱文森(Boris Levinson)起头用他的宠物狗来推进他与患者的沟通。莱文森的灵感来自于一个极端内向的孩子,他第一次看到这只狗时就少见识自动与这只狗玩耍了起来。1961年,当莱文森向美国心理协会(American Psychological Association)讲述本人的履历时,他遭到了冷笑还有调侃,以至有人质疑他,能否他的狗分管了部门费用。虽然如斯,莱文森仍是对峙通过动物来实现他所说的精力科大夫和病人之间关系的“催化剂”的价值。他设想了一个将来的“犬类征询公司”,这个征询公司将使神经病学可以或许“为分歧的情感妨碍开出宠物处方”。莱文森认为有需要开展一项特地的“研究打算”,以从科学的角度来确立动物对神经病学的疗愈价值。而莱文森期待了快要十年才起头有人响应他的号召。

现在,人们遍及认为宠物疗法是塞缪尔科尔森(Samuel Corson)的功效,科尔森是俄亥俄州立大学(Ohio State University)神经病学系的神经病学和生物物理学传授。1969年,旨在科学地确立动物的医治价值。他并不是成心回应莱文森新近的猜测,这是两项独立的研究。当他1988年归天时,《纽约时报》称他为“宠物辅助医治之父”,他的科学生活生计被尝试室里的动物抢去了风头。科克博士讲述了科尔森用于研究的宠物狗是若何抢了他们研究人员的风头的。

1960年,美国俄亥俄州立大学成立了一个新的神经病学研究部分,这个新部分包罗其时被认为是尝试神经病学前沿的巴甫洛夫前提反射室。作为少少数活跃的美国巴甫洛夫科学家之一,科尔森被招募来进行任何他认为合适的研究。他进行了一项雄心壮志可是复杂而高贵的查询拜访,旨在揭示情况和遗传要素是若何彼此感化的,构成小我对压力的反映模式。他选择狗作为宠物研究的个案次要有四个缘由:起首,他能够研究分歧品种之间的遗传差别。第二,它们的体积足够大,能够应对动物本身的心理反映从而进行深切、侵入性的研究。第三,狗是具有合作精力,容易锻炼的动物。第四,狗是“尝试室里唯逐个种能够表示出多样性的和强烈情感反映的动物,这点最接近人类”。总之,科尔森是一个基于尝试室的动物研究科学家,他利用巴甫洛夫的理论指点来给动物施加压力,并察看这对动物天然寿命的影响。接着,科克博士通过多媒体设备给我们展现了其时科尔森尝试室的实在场景:一只狗被束缚在一个典范的巴甫洛夫式尝试里,我们还能够看到采集其生物样本的瘘管。

那么科尔森是若何从尝试室的尝试转向临床医治的呢?分歧寻常的是,科尔森的研究机构设在神经病院的一楼,研究机构的楼上楼下都是病房。1969年,一位病人要求去看他们听到吠叫的那只狗,但奇异的是这位病人拒绝所有互动,工作人员联系了科尔森,想扣问一下这个病人的请求能否可行,科尔森思虑之后同意了。这就是科尔森的狗若何“抢了”研究者的风头。最终,一项全新的研究起头了,查询拜访狗是若何在诊所里推进心理医治的。考虑到这项研究的持久尝试方式,科尔森在他的动物身上投入了大量的时间、精神和金钱,每只狗都是不成替代的。那么,为什么他会答应神经病人以这种体例介入研究呢?一种注释是科尔森真正关怀的是他的研究能否具有临床意义,他老是情愿把他所有的资本都投入到病院的工作中。与很多科学家分歧的是,科尔森热衷于与临床大夫合作——他“以一种跨学科的体例”进行日常工作,并通过他的研究工作将很多专业学问堆积在一路。第二个缘由是,科尔森很早就放弃了在尝试室之外节制狗体验的测验考试。他没有把狗关在尺度的笼子里,而是把它们养在一个叫做“狗屋”的自在空间里。科尔森发觉,尝试空间外的尺度化添加了尝试空间内反馈的变化。而尝试室之外堆集的各类经验又激励了尝试室内部的狗的反映尝试。因而,探视病人能够通过 “狗屋”的日常化情况来实现,这对科尔森的尝试研究来说能够说是收益良多。

那么若何得知科尔森的狗的医治结果呢?科克传授认为这能够通过察看病人的医治过程来领会。科克传授举了一个案例,一名叫伊莱恩的女病人,她在20世纪70年代中期被送进了病院,由于她在临蓐两周后呈现了她所说的“男性化”行为。她注释道,在领会了科尔森的狗之后,她对它们很怜悯。通过想象“恐怖的尝试”,伊莱恩认为她能够协助狗“自在”。在这里,“配合的疾苦”的论述使病人和动物之间构成了一种天然的联系。伊莱恩注释了她是若何与一只同样有“须眉气概”、“精神充沛”的狗同伴的——这是一只名叫哈里的边境牧羊犬。伊莱恩感觉她和狗之间有一种“默契”。然而,跟着伊莱恩的康复,她和哈利的关系恶化了。她再也不克不及像以前那样精神充沛了,最初他们的关系分裂了(哈利朝她撒尿表了然这一点)。这时,山姆的老婆、研究助理伊丽莎白科尔森(Elizabeth Corson)介入此中。伊丽莎白把伊莱恩的留意力从哈利转移到一只叫内尔的狗身上。伊莱恩将内尔描述为“哈里的老婆……很是恬静,保守,很是驯服,安静,很是适合我。当我下来的时候没有像疯子一样跑来跑去”。所以,我们能够看到伊莱恩是若何理解她和狗的关系以及实现她本人的康复的。科克传授进一步说道,伊莱恩感觉狗狗们也从她身上获得了一种疗愈——这是一种彼此理解的假设,是一种配合的和谐相处的过程。

伊莱恩的例子申明了最后的姑且病人就诊是若何系统化的。对狗的耐心、乐趣为更普遍的扳谈供给了机遇,而这对性格孤介的病人特别无效。它也为临床工作人员供给了一个接触和领会病人的路子。科尔森认为,宠物疗法满足了人类的两个焦点需求:“爱和被爱的需求”和“感受本人和他人都是有价值的需求”。在这里,科尔森自创了现实疗法,从适用主义的角度阐述了精力疾病。而是将心理疾病视为无法满足根基的社会需求。现实疗法旨在培育病人的义务感,加强他们的自尊。科尔森认为,“让病人担任狗的平安和健康,这有助于培育病人的自傲”。这“逐步将他们从不负义务、依赖他人的心理妨碍病人改变为有自尊、有义务感的人”。对狗的乐趣、社交和照应使病人走上了康复之路。主要的是,对狗的乐趣推进了整个社会的互动。跟着与外界优良互动结果的传布,孤介的病人起头参与社交勾当,病人之间以及病人与医护人员之间的互动大大添加。并且,当有些无反映的病人晓得他们的狗会在场时,他们会对医治发生热情,进而整个医疗过程都感遭到了这种影响,这被描述为“不竭扩大的赞同温暖圈”。科尔森认为这种体验能够被自创,并以“感情狗”的形式引入社会——在日常糊口中支撑人们的感情需求。

这个故事风趣的一面是,它彰显了动物尝试若何与社会对动物研究的接管程度相关。但在另一方面,科尔森所进行的持久尝试研究,也包罗对狗进行外科手术革新,这让它们终身都处于压力之下。这完全违反了动物平安和人道主义社会的准绳,出格是涉及到在英美文化中有特殊地位的狗。然而,动物庇护协会倒是科尔森成长宠物疗法的果断支撑者。主要的是,宠物医治犬和科尔森用于尝试研究的是统一种动物。跟着科尔森的狗从尝试室转移到诊所,动物的价值——至多在人道组织眼中——发生了改变。“尝试室”仍然是人道主义组织所富有“争议”的场合,然而在诊所工作的动物却被看成“合作”的医治伙伴而遭到接待。这种区分揭示了人文话语的不持续性。

宠物疗法是人与动物关系成为能够研究和用于医疗目标的“对象”的晚期例子,这也为狗的感情支撑供给了可能的前提。现在,情感支撑犬是颠末医学认证的动物,可认为患有焦炙症、抑郁症或其贰心理健康问题的人供给医治协助。感情支撑动物进入公家想象的一个主要体例是名人文化。当饰演超人的演员哈维凯特尔(Harvey Keitel)带着他的感情支撑动物分开机场时,媒体冷笑了这种感情支撑动物的行为,以至嘲讽他是超人巴望翱翔。从残疾研究的角度来看,这种演讲是没有协助的。我们不应当冷笑那些患有焦炙症的人。在这种环境下动物的协助是有很大可能性的,由于感情支撑动物位于“火伴”或“宠物”动物和办事动物的鸿沟,而理解这种区别很主要。感情支撑型动物常与办事型动物混合,例如协助目力受损人士的导盲犬。然而,办事型动物均颠末严酷锻炼,以合适严酷的行为及卫生尺度,锻炼和认证是办事动物进入人类公共空间的路子。在美国,这种体例遭到《美国残疾人法》(1990年)的庇护。公家对感情支撑动物的迷惑会形成办事型动物的一个搅扰是,行为不良的动物因而会损害公家对办事动物的信赖。因而,感情支撑动物可能会对利用已获承认的办事动物的残疾人的糊口发生负面影响。

科克传授还援用了他本人的亲身履历。他在一年前往美国的航班上时曾看到感情支撑型动物。两只狗陪同着一位乘客,他们一路坐商务舱旅行!这个例子充实申明了人与动物的关系能够理解为医疗对象是若何改变我们的建筑情况的。美国大大都机场此刻都有供动物利用的卫生间,此次要是因为感情支撑动物数量的急剧添加。因而,机场——保守上被想象成一个很是人道化的景观——正在被革新,以顺应非人类的动物需求。

曼彻斯特大学科学手艺医学史研究核心的罗伯特科克(Robert G. W. Kirk)传授在上海大学的演讲现场

此次勾当系中英医学人文高端系列演讲之一,上海大学马斯托禁毒政策研究核心、英国哥拉斯格医疗社会史研究核心、曼彻斯特大学科学、手艺和医学史核心结合主办,并获得英国惠康基金会的赞助。此次讲座在在场师生的强烈热闹掌声中落下帷幕,使得在场师生对于感情疗愈型动物的研究主题有了全新的认识,极大地激发了学生对西方医疗社会史的研究热情。

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